Roaccutane

Akne, Akne ist die Plage vieler moderner junger Menschen. Die Krankheit ist sehr häufig, und die Ursache ist meistens eine Verletzung der Talgdrüsen.

Es kommt vor, dass der Patient den zahlreichen Mitteln, mit Akne umzugehen, nicht hilft und der Ausschlag bereits in einem schlechten Zustand ist. An diesem Punkt kann der Kosmetiker Roaccutane verschreiben.

In diesem Artikel werden wir betrachten, warum Ärzte Roaccutane verschreiben, einschließlich Gebrauchsanweisungen, Analoga und Preise für dieses Medikament in Apotheken. Die wahren Zeugnisse von Menschen, die bereits von Roaccutane gegen Akne Gebrauch gemacht haben, finden Sie in den Kommentaren sowie auf den Fotos vor und nach der Behandlung.

Zusammensetzung und Freigabeform

Roakkutana Dosierungsform der Freisetzung - Kapseln: oval, undurchsichtig; der Inhalt der Kapseln - Suspension von einheitlicher Konsistenz von dunkelgelb bis gelb.

  • Der Wirkstoff ist Isotretinoin (10 oder 20 mg).
  • Zusatzelemente: Sojaöl und Bienenwachs.

Klinisch-pharmakologische Gruppe: ein Medikament zur Behandlung von Akne. Retinoid.

Was hilft Roaccutane?

Das Medikament wird zur Behandlung von Hautkrankheiten eingesetzt. Dazu gehören:

  1. Akne, wenn andere Methoden machtlos sind;
  2. Pustulöse Akne;
  3. Rosa Aale;
  4. Schwere Formen von zystischer Akne;
  5. Seborrhoe;
  6. Munddermatitis;
  7. Follikuläre Keratose;
  8. Keratodermie

Roaccutane ist eine hochwirksame Behandlung von Akne anderer Herkunft. Ärzte verschreiben es jedoch mit großer Sorgfalt: Das Medikament ist nicht für alle Patienten mit Akne gedacht.

Wie funktioniert die Droge?

Isotretinoin ist der Hauptwirkstoff des Arzneimittels. Es ist in der Lage, das Stratum corneum auf der Haut zu reduzieren, wodurch die aktiven Substanzen frei in die Zellen der Epidermis eindringen können. Roaccutan hat entzündungshemmende und antiseborrhoische Wirkungen.

Dadurch nimmt die Größe der Talgdrüsen ab und die Produktion von überschüssigem Fett stoppt. Dies wiederum führt zu einer Abnahme der Vermehrung von Bakterien und verlangsamt die Bildung von Keratinisierung im Gesicht. Als Ergebnis sind die Talgdrüsen frei, sauber und neue Akne und Akne (einschließlich Rosazea) können sich einfach nicht bilden.

Aufgrund all dieser Eigenschaften von Medikamenten wird die Anzahl der Akne auf der Haut deutlich reduziert und es kommt keine neue Akne auf. Das Medikament wird für Akne in schwerer Form, Akne, zur Behandlung von Akne im Gesicht und Körper verordnet, wenn andere Behandlungsformen und Medikamente nicht die gewünschte Wirkung haben.

Gebrauchsanweisung

Gemäß der Gebrauchsanweisung sollten Roaccutane-Pillen gegen Akne zu den Mahlzeiten eingenommen werden. Der Arzt wählt die Dosis des Arzneimittels individuell aus, normalerweise 1-2 Kapseln pro Tag. Es wird empfohlen, die Therapie mit den Mindestdosen zu beginnen, die im Verhältnis von 0,5 mg pro 1 kg Gewicht berechnet werden. Bei den meisten Patienten liegt die Dosis zwischen 0,5 und 1,0 mg / kg Körpergewicht pro Tag.

Das durch Berechnungen erhaltene Volumen des Arzneimittels muss innerhalb von 24 Stunden eingenommen werden. Je nach Schwere der Läsionen kann die maximale Tagesdosis erhöht werden. In den meisten Fällen kann nach 4–6 Monaten Therapie ein stabiles Ergebnis erzielt werden, eine längere Verwendung des Arzneimittels ist unerwünscht.

Zwingende Bedingungen für die Verwendung des Arzneimittels Roaccutane:

  1. Sich einer Untersuchung zu unterziehen und alle vom Arzt verordneten Tests zu bestehen;
  2. Nach der Ernennung dieses Arzneimittels müssen Sie von Ihrem Arzt mehr über besondere Vorsichtsmaßnahmen und die Anwendungsmethode erfahren.
  3. Die Anwendungshäufigkeit und Dosierung genau einzuhalten, wie von einem Arzt verordnet;
  4. Lesen Sie die Anmerkung des Arzneimittels sorgfältig durch und befolgen Sie alle dort beschriebenen Anweisungen.
  5. Erhöhen oder verringern Sie die Dosis nicht, beenden Sie die Behandlung nicht selbst;
  6. Beim Arzttermin regelmäßig erscheinen und alle während der Behandlung vorgeschriebenen Tests ablegen;
  7. Bei ersten Anzeichen von Nebenwirkungen und Komplikationen informieren Sie sofort Ihren Arzt.

Die Wirksamkeit des Medikaments ist so, dass eine einzelne Behandlung für die vollständige Genesung ausreicht, während der Hautausschlag vollständig verschwindet und die Remission lange anhält. Bei einem Rückfall kann der Arzt eine zweite Behandlung verordnen. Da die Besserung bis zu 8 Wochen nach Absetzen des Arzneimittels andauern kann, sollte ein zweiter Kurs nicht vor Ablauf dieses Zeitraums verordnet werden.

Wenn Sie das Auftreten der ersten Nebenwirkungen und Komplikationen vermuten, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

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Roaccutane: Foto vor und nach der Behandlung

Das Foto zeigt das Ergebnis der Roaccutan-Behandlung vor und nach.

Gegenanzeigen

Verwenden Sie das Medikament in solchen Fällen nicht:

  • schwere Hyperlipidämie;
  • Hypervitaminose A;
  • Leberversagen;
  • Alter bis 12 Jahre;
  • die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Mitverwendung von Tetracyclinen;
  • Überempfindlichkeit gegen Roaccutan-Komponenten.

Es wird nicht empfohlen, das Medikament für solche Krankheiten zu verwenden:

  • Lipidstoffwechsel;
  • Fettleibigkeit;
  • Diabetes mellitus;
  • Geschichte der Depression;
  • Alkoholismus.

Schwangerschaft ist eine absolute Kontraindikation für die Anwendung von Roaccutane. Wenn die Schwangerschaft trotz der Warnhinweise während des Behandlungszeitraums oder innerhalb von 30 Tagen nach Ende der Einnahme des Arzneimittels auftritt, ist die Wahrscheinlichkeit sehr hoch, dass ein Kind mit schweren Entwicklungsstörungen auftritt.

Nebenwirkungen

Das Auftreten von Nebenwirkungen hängt von der Dosis des Arzneimittels ab. Nach der Einstellung verschwinden oder verschwinden die Nebenwirkungen. In einigen Fällen können unerwünschte Symptome jedoch lange anhalten.

Während der Behandlung können auftreten:

  1. Mentale Sphäre und Zentralnervensystem: Depression, Verhaltensstörungen, Kopfschmerzen, Krampfanfälle, erhöhter intrakranialer Druck ("Pseudotumor des Gehirns": Sehstörungen, Übelkeit, Kopfschmerzen, Erbrechen, Schwellung des Sehnervs)
  2. Sinnesorgane: Verlust der Sehschärfe, Zerreißen, Photophobie, Reizung und Rötung der Augen, Sehstörungen nachts, infektiöse Augenkrankheiten.
  3. Allergie: Hautausschlag, Juckreiz, Angioödem, anaphylaktischer Schock, Haarausfall, Dermatitis, Schwitzen, Gesichtsrötung, Hirsutismus.
  4. Verdauungssystem: Durchfall, Übelkeit, entzündliche Darmerkrankungen (Ileitis, Colitis), Blutungen, Pankreatitis (insbesondere bei gleichzeitiger Hypertriglyzeridämie über 800 mg / dl), reversible und vorübergehende Erhöhung der Transaminase-Aktivität der Leber. Es wurden ausgewählte Fälle von Hepatitis und Pankreatitis mit tödlichem Ausgang beschrieben.
  5. Blutveränderung: Anämie, erhöhte ESR, Thrombozytose oder Thrombopenie, Abnahme von Leukozyten und Hämatokrit.
  6. Atmungssystem: in isolierten Situationen - Bronchospasmus.
  7. Immunität: Infektionen durch Mikroorganismen.
  8. Trockene Haut und Schleimhäute können auftreten. Trockene Lippen, Augen, Nasenschleimhaut.
  9. Muskelsystem: Muskel- und Gelenkschmerzen, Hyperostose, Entwicklung von Arthritis und Arthrose, Auftreten von Kalzium und Salzen in den Gelenken.
    Aus dem Harnsystem: Proteinurie, Hämaturie.

Die Manifestation einer der oben genannten Nebenwirkungen, die durch das Medikament Roaccutane verursacht werden, ist der Grund für die Behandlung Ihres Arztes. Manchmal ist es erforderlich, die Dosis von Roaccutane zu reduzieren oder abzubrechen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Schwangerschaft ist eine absolute Kontraindikation für die Roaccutan-Therapie. Wenn eine Schwangerschaft trotz der Warnungen während der Behandlung oder innerhalb eines Monats nach Ende der Therapie auftritt, besteht ein sehr hohes Risiko, ein Baby mit schweren Entwicklungsstörungen zu bekommen.

Isotitinoin ist ein Medikament mit starker teratogener Wirkung. Tritt eine Schwangerschaft zu einem Zeitpunkt auf, zu dem eine Frau Isotretinoin oral eingenommen hat (zu einer beliebigen Dosis oder sogar zu einem kurzen Zeitpunkt), besteht ein sehr hohes Risiko für ein Kind mit Entwicklungsstörungen.

Der Durchschnittspreis von ROAKKUTAN in Apotheken (Moskau) beträgt 1.800 Rubel.

Roaccutane für Akne: Indikationen und Kontraindikationen sowie Merkmale der Therapie

Für manche Menschen wird der Kampf gegen Akne zu einem schmerzhaften Marathon, der sich über mehrere Jahre erstreckt. Die Haut wird für eine Weile klarer, entzündet sich und wird mit gehasster Akne bedeckt. Verzweifeln Sie nicht und behandeln Sie sich selbst. Der Arzt wird das richtige Werkzeug namens "Roaccutane" sagen. Ein wirksames Medikament hat Kontraindikationen. Um es vorzuschreiben, muss der Spezialist prüfen, wie er zu dem jeweiligen Patienten passt.

Merkmale der Droge

Roaccutan hemmt aufgrund des Hauptwirkstoffs Isotretinoin die Entwicklung des Stratum corneum der Epidermis und hemmt die Vermehrung pathogener Bakterien.

Roaccutane (vor und nach Fotos)

Dosierungsformen

Roaccutan ist in Form von Kapseln erhältlich, die manchmal fälschlicherweise als Pillen bezeichnet werden. Andere Darreichungsformen des Arzneimittels gibt es nicht.

  • Rotbraune Kapseln sind oval. Der innere Inhalt, eine gelbe Suspension, ist nicht sichtbar. Jede Kapsel hat eine schwarze Inschrift „ROA 10“.
  • Kapseln können 10 oder 20 mg Wirkstoff enthalten. Roaccutane wird in Kartonpackungen mit 3 Blistern (30 Kapseln in einer Packung) und 10 Blistern (100 Kapseln in einer Packung) verkauft.

In diesem Video wird das Mädchen über ihre Behandlung mit Roaccutane sprechen:

Roaccutan-Zusammensetzung

Roaccutan ist kein billiges Medikament. In Apotheken und Online-Apotheken kann es gekauft werden bei:

  • 10 mg Nummer 30 - von 1700 bis 2300 Rubel
  • 20 mg №30 - von 2800 bis 3500 Rubel
  • 10 mg №100 - aus 4000 reiben
  • 20 mg №100 - aus 10.000 Rubeln

Die Kosten des Arzneimittels hängen vom Herstellungsland, der Menge des Wirkstoffs und der Anzahl der Kapseln in der Packung sowie der Preispolitik der jeweiligen Apothekenkette ab.

Pharmakologische Wirkung

Das Medikament hat entzündungshemmende und antiseborrhoische Wirkungen auf die Haut.

Pharmakodynamik

Isotretinoin, der Hauptwirkstoff von Roaccutane, ist eine biologisch aktive Form von Vitamin A. Es hat folgende Wirkung auf die Haut:

  • Durch die Reduzierung des Stratum Corneum dringt das Gewebe schnell in den betroffenen Bereich der Epidermis ein
  • hemmt die Talgbildung und reduziert die Größe der Talgdrüsen
  • unterdrückt die Fortpflanzung pathogener Bakterien

Pharmakokinetik

Die Konzentration des Wirkstoffs im Blut kann auf der Grundlage von Daten berechnet werden, die nach der ersten Dosis des Arzneimittels erhalten werden. Sie nimmt zu, wenn das Medikament zusammen mit Nahrungsmitteln eingenommen wird. Dieser Indikator ist im Vergleich zur Einnahme von Kapseln bei leerem Magen zweimal höher.

Der Prozentsatz des Drogenentzugs aus dem Körper durch Galle und Nieren ist ungefähr gleich. Zwei Wochen nach Ende der Therapie wird das Arzneimittel vollständig aus dem Körper entfernt.

Der Arzt in dem folgenden Video wird Ihnen sagen, wie Sie dieses Medikament richtig einnehmen:

Hinweise

Roaccutane wird verschrieben, wenn eine der Hauterkrankungen diagnostiziert wird:

  • Akne (Akne vulgaris) mit Bildung von Pusteln, Pigmentflecken, Narben und pathologischen Blutungen
  • Rosazea
  • Follikulitis
  • Eitrige Hydradenitis
  • Störung der Keratinisierung (follikuläre Keratose, Keratodermie der Fußsohlen und der Handflächen, Ichthyose, rote Haare Pitiriasis)

Gebrauchsanweisung

Die pharmazeutische Zubereitung ist mit einer Gebrauchsanweisung ausgestattet. Selbstmedikation kann nur schaden. Das Schema und die Dauer der Therapie werden vom behandelnden Arzt festgelegt.

Vor und nach der Einnahme

Für Erwachsene

Die Kapseln werden ein- bis zweimal täglich mit dem Essen eingenommen. Das Behandlungsschema beginnt mit 0,5 mg / kg pro Tag. Die Dauer der ersten Therapiestufe beträgt 2 Wochen bis 1 Monat. In der nächsten Stufe wird die Dosis des Arzneimittels auf 1 mg / kg erhöht und dauert 3 bis 5 Monate.

Der Arzt passt das Behandlungsschema entsprechend dem therapeutischen Effekt, den Nebenwirkungen und der Toleranz des Arzneimittels für den Patienten an. Konkrete Behandlungsergebnisse werden normalerweise nach 1 - 2 Monaten der Einnahme des Arzneimittels beobachtet. Manchmal kann ein ausgeprägter therapeutischer Effekt erst nach 4 bis 5 Monaten auftreten. Wenn die Anzahl der Hautausschläge in dieser Zeit um mehr als 70% abgenommen hat, wird die Medikation gestoppt.

  • Im Falle eines Rückfalls verschreibt der Arzt eine Unterbrechung der Behandlung für 2 Monate. Wenn vor dem Hintergrund der Einnahme des Arzneimittels eine Verschlimmerung der Krankheit auftritt, wird die tägliche Dosis für zwei Wochen auf 0,5 mg / kg reduziert.
  • Zur Behandlung von Rosazea, eitriger Hydrodenitis und Follikulitis wird eine Therapie mit Roaccutane für 4 Monate mit einer Rate von 0,5-1 mg / kg pro Tag verordnet.
  • Bei Keratinisierungsstörungen dauert die Behandlung mit Roaccutane-Kapseln mindestens 4 Monate mit einer Tagesrate von bis zu 4 mg / kg. Die Dosis wird reduziert, wenn sich der Zustand des Patienten verbessert.

Kinder und Neugeborene

Kinder in der Alterskategorie bis 12 Jahre sind kategorisch kontraindiziert.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

  • Roaccutane ist für schwangere Frauen und stillende Mütter absolut kontraindiziert, da bei einem Kind ein ernstes Risiko für die Entwicklung von Pathologien besteht.
  • Frauen im gebärfähigen Alter mit medikamentöser Behandlung müssen auf zuverlässige Verhütungsmethoden achten.

Anwendung für Haarwuchs

Vor dem Hintergrund der medikamentösen Behandlung kann es zu erhöhtem Haarausfall kommen. Diese Reaktion wird durch die Tatsache verursacht, dass unter dem Einfluss der Droge die Gefäße der Kopfhaut verengt werden, was zu einem Mangel an Nährstoffen für das Haar führt. Dieser unangenehme Effekt bleibt einige Zeit nach dem Ende der Therapie bestehen.

Die Kombination von Roaccutane-Kapseln mit Haarmasken lohnt sich nicht, da die meisten von ihnen eine hohe Vitamin-A-Dosis enthalten, die für die gleichzeitige Anwendung mit diesem Medikament verboten ist. Das Haarwachstum erholt sich in kurzer Zeit, nachdem die Behandlung mit Roaccutane abgeschlossen ist.

Gegenanzeigen

Das Medikament hat eine Reihe schwerwiegender Kontraindikationen für die Anwendung:

  • Hypervitaminose A
  • individuelle Intoleranz gegenüber den Bestandteilen der Droge
  • abnorme Leberfunktion
  • stark erhöhte Blutfette
  • gleichzeitige Behandlung mit Tetracyclin-Medikamenten
  • Kinder bis 12 Jahre
  • Schwangerschaftsplanungszeitraum
  • Schwangerschaft
  • Laktation

Das Arzneimittel sollte mit Vorsicht angewendet werden, wenn folgende Probleme auftreten:

Nebenwirkungen

Bei der Einnahme von Roaccutane können unerwünschte Reaktionen von verschiedenen Organen und Körpersystemen auftreten:

Roaccutane

Beschreibung ab dem 20. Mai 2015

  • Lateinischer Name: Roaccutane
  • ATX-Code: D10BA01
  • Wirkstoff: Isotretinoin
  • Hersteller: F. Hoffmann-La Rosh Ltd. (Schweiz)

Zusammensetzung

Der Wirkstoff ist Isotretinoin (10 oder 20 mg).

Zusatzelemente: Sojaöl und Bienenwachs.

Formular freigeben

Das Medikament ist in Form von Kapseln erhältlich.

Pharmakologische Wirkung

Regenerationsstimulator.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Die aktive Komponente ist eine biologisch aktive Form von Vitamin A, die im menschlichen Körper unabhängig synthetisiert werden kann. Die Hauptsubstanz steht in keinem Zusammenhang mit Unterklassen (Rezeptoren: Alpha, Beta, Gamma) von Kernrezeptoren der Retinsäure.

Isotretinoin für eine kurze Zeit geht in trans-Retinsäure (tretionin) und andere Liganden nukleärer Rezeptoren, die letztlich ergibt das Verfahren der Genexpression und Proteinsynthese (möglicherweise als Induktion oder Inhibition).

Durch die Wirkung des Medikaments werden die Produktion und die Anzahl der Talgdrüsen verringert, die Konzentration von Propionibacterium acnes verringert, wodurch es möglich wird, Akne mit Roaccutane loszuwerden. Das Medikament besitzt keine antibakterielle und antimikrobielle Wirkung. Das Medikament stimuliert Regenerationsprozesse, verlangsamt die terminale Phase der Keratinozytendifferenzierung, hat antiseborrhoische und keratolytische sowie entzündungshemmende Wirkungen.

Indikationen zur Verwendung

Isotretinoin ist für die Behandlung von schwerer Akne vulgaris Genese und Verlauf (mit der Bildung von Narben, Altersflecken, Pusteln, Blutungen) vorgeschrieben, nicht behandelbar durch andere Methoden.

Das Medikament wird in Verletzung des Prozesses der Keratinisierung gezeigt: rote behaarte Pitiriasis, palm-plantare Form der Keratodermie, Ichthyose, follikuläre Keratose. Tabletten sind wirksam bei eitriger Hydradenitis, Follikulitis (wenn der Erreger zur gramnegativen Flora gehört), rosa Akne (schwere Version des Verlaufs).

Gegenanzeigen

Medikamente nicht für giperavitaminoze A vorgeschrieben, Isotretinoin-Intoleranz, wenn eine Schwangerschaft oder die Planung tragen. Gebrauchsanweisung Roaccutane empfiehlt Verordner mit Vorsicht bei chronischer Pankreatitis, schwere Nierenerkrankung und Lebersystem, Hypertriglyceridämie, Diabetes, Übergewicht, Alkoholismus.

Nebenwirkungen

Muskel-Skelett-System: Die Verwendung von hohen Dosen führt zur Entwicklung von Hyperostose, Arthralgie.

Nebenwirkungen mit den Sinnen: Nachtblindheit, Brennen in den Augen, Xerophthalmie, optische Neuritis, Beschwerden, wenn Linsen, Sehstörungen, Klarheit, Katarakt trägt.

Haut: Cheilitis, Hautausschläge, Hautinfektionen, dünnes Haar, Hautschälen an Fußsohlen und Handflächen, Photosensibilität, Juckreiz.

Nervensystem: Gehirn Pseudo (Manifestationen in Form von unkontrollierbaren Erbrechen und Übelkeit, Kopfschmerzen, Störungen der visuellen Wahrnehmung), Selbstmordgedanken, Müdigkeit, Psychose, Depression.

Verdauungstrakt: trockener Mund, dyspeptische Manifestationen, Kolitis, Hepatitis, regionale Form der Ileitis, Zahnfleischbluten.

Vor dem Hintergrund der Behandlung mit Roaccutane ist eine Änderung der Laborindikatoren möglich: eine Abnahme des HDL-Cholesterins, ein Anstieg des Cholesterins und Triglyceride.

Die Auswirkungen des Medikaments auf den Fötus, embryotoxische und teratogene Wirkung: verursacht Missbildungen des kardiovaskulären Systems, mikrooftalmiyu, Hydrocephalus oder Mikrozephalie, Hypoplasie der Knochen des Unterarms, Oberschenkel, Halswirbel, Schädel, Finger Phalangen, die niedrige Position der Ohren, Kiefer-Gaumenspalte, voll Fehlen oder Hypoplasie des äußeren Gehörgangs, vorzeitiger Verschluss der epiphysären Wachstumszonen, die Verletzung der Thymusdrüse, die Fusion von Fingern und Zehen, die verschiedenen Optionen für ostnyh Adhäsionen, herniated Rückenmark und Gehirn, bis hin zu fötalem Tod in der perinatalen Periode.

Bei der Durchführung von Tierversuchen verursachte das Medikament die Bildung eines Phäochromozytoms.

Das Medikament kann auch Trockenheit und Blutungen aus den Nasenschleimhäuten verursachen.

Roaccutane, Gebrauchsanweisung (Methode und Dosierung)

Roaccutane für Akne

Der Therapieverlauf beträgt 2-4 Wochen, die tägliche Einnahme - 0,5 mg pro 1 kg Gewicht; Die zweite Stufe der Behandlung dauert 12 bis 20 Wochen, täglich 1 mg pro kg Körpergewicht. Während der Mahlzeiten sind Kapseln drin.

Die Korrektur des Behandlungsschemas wird unter Berücksichtigung der Wirksamkeit des Arzneimittels, der Schwere der Nebenwirkungen und der Verträglichkeit des Wirkstoffs durchgeführt. Der spürbare therapeutische Effekt zeigt sich nach 1-2 Monaten der Therapie. In einigen Situationen dauert es 4-5 Monate, bis eine Remission erreicht wird. Wenn innerhalb von 15 Wochen die Hautläsionen um 70% abnehmen, wird das Medikament abgebrochen.

Bei Bestätigung einer wiederkehrenden und anhaltenden Erkrankung ist eine obligatorische Pause von 8 Wochen vor Beginn eines neuen Kurses erforderlich. Wenn während der Behandlung eine neue Exazerbation registriert wird, wird empfohlen, die Dosis des Arzneimittels 2 Wochen lang auf 0,5 mg pro 1 kg zu reduzieren.

Wenn eitrige Hidradenitis, rosae Akne, Follikulitis, verursacht durch gramnegative Tabletten in einer täglichen Dosis von 0,5 bis 1 mg pro 1 kg Gewicht verabreicht Flora Roaccutan wird der Kurs für 4 Monate ausgelegt.

Störungen der Keratinisierung

Das Medikament wird in einer Dosis von 4 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag über einen Zeitraum von 4 Monaten gezeigt. Bei Erreichen der klinischen Remission auf niedrige Dosierungen umstellen.

Überdosis

Es gibt die gleichen Symptome wie bei einem Überschuss an Vitamin A im Körper. Zu Beginn kann es notwendig sein, den Bauch zu spülen.

Interaktion

Minocyclin und andere Tetracycline in Kombination mit Roaccutane erhöhen den intrakranialen Druck und verringern die Wirksamkeit von Isotretinoin.

Thiaziddiuretika, Sulfonamide und andere Arzneimittel, die die Lichtempfindlichkeit erhöhen, erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines Sonnenbrandes.

Die gleichzeitige Therapie mit Retinoiden (Adapalen, Retinol, Acitretin, Tazaroten, Tretinoin) führt zur Entwicklung einer Hypervitaminose A.

Verkaufsbedingungen

Lagerbedingungen

An einem trockenen, dunklen Ort, der für Kinder bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C unzugänglich ist.

Verfallsdatum

Nicht mehr als drei Jahre.

Besondere Anweisungen

Patienten, die an Diabetes leiden, müssen die Blutzuckerwerte ständig überwachen.

Es wird empfohlen, während der Behandlung auf Kontaktlinsen zu verzichten und eine Brille zu verwenden.

Spender Blut spendet während der Verwendung des Arzneimittels verboten, und innerhalb eines Monats den Verlauf der Behandlung (mit einem Blutempfänger in Kontakt - eine schwangere Frau kann embryotoxische oder teratogene Wirkung von Medikamenten auf dem Fötus manifestiert) zu vervollständigen.

Frauen wird dringend empfohlen, 4 Wochen vor Beginn des Kurses, während der Behandlung und auch innerhalb eines Monats nach Beendigung der Einnahme des Arzneimittels auf zuverlässige Verhütungsmethoden zu setzen. Wenn eine Schwangerschaft innerhalb einer bestimmten Zeit auftritt, wird sie aus medizinischen Gründen unterbrochen.

Während des Behandlungszeitraums wird empfohlen, ultraviolette Strahlung und erhöhte Sonneneinstrahlung zu vermeiden.

Mit dem Auftreten von Colitis, Anzeichen von Pseudotumor des Gehirns, beeinträchtigter visueller Wahrnehmung werden Roaccutane-Tabletten aufgehoben. Bei der Erfassung von Pseudotumor-Symptomen des Gehirns ist eine neurologische Untersuchung erforderlich.

Das Medikament kann sich nachteilig auf die Fähigkeit auswirken, Fahrzeuge zu fahren und alle Arten von Arbeiten auszuführen, die eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern, insbesondere in den frühen Stadien der Behandlung.

Roaccutane-Analoga

Analoga sind: Aknekutan, Isotretinin, Abwischen, Retinosalbe, Retasol.

Roaccutane Bewertungen

Expertenmeinungen zeigen eine gute Verträglichkeit des Arzneimittels unter Beachtung der angegebenen Dosierungen sowie eine hohe Wirksamkeit des Arzneimittels.

Bei leichter bis mittelschwerer Akne sind Pillen gegen Akne nicht vorgeschrieben. Die medikamentöse Therapie erfordert eine zwingende Überwachung des Leberzustands und des Lipidspiegels (Analyse wird bei leerem Magen durchgeführt).

Foto: vor und nach Roaccutane.

Preis Roaccutane wo zu kaufen

Das Medikament kann in der Apotheke gekauft werden (die Vorlage des Rezeptformulars des Arztes ist nicht erforderlich). Spezialisierte Websites ermöglichen es Ihnen, Medikamente mit der Zustellung nach Hause zu bestellen.

Verfügbare Dosierungen: 10 und 20 mg (Kapselform).

Sie können Roaccutane in Moskau zwischen 1.500 und 3.000 Rubel kaufen.

Der Preis von Roaccutane in Kasachstan beträgt ungefähr 17.000 Tenge.

Roaccutane

Formen der Freigabe

Ärzteberichte über Roaccutane

Anwendbar bei der Behandlung von schweren und fortgeschrittenen Formen der Akne. Es hat antimikrobielle und komedonolytische Wirkungen. Die ausgeprägte positive Wirkung des Arzneimittels in der ersten Anwendungswoche.

Die unverhältnismäßig hohen Kosten des Medikaments machen das Medikament unzugänglich.

In Patientengruppen wurden keine Nebenwirkungen beobachtet.

Wirklich wirksames Medikament zur Behandlung komplexer Fälle. Es erfordert einen langen mehrmonatigen Empfang. Gute klinische Wirkung.

Fast immer entwickeln sich unerwünschte Arzneimittelreaktionen, Hautentzündungen, trockene Haut.

Ich empfehle die Anwendung nur unter strenger Aufsicht des behandelnden Arztes.

Systemisches Retinoid wird in meiner Praxis häufig zur Behandlung von schwerer Akne eingesetzt, die gegen andere Therapieformen resistent ist.

Bemerkenswerte Nebenwirkungen trockene Haut, Peeling, Cheilitis.

Bei der Verschreibung dieses Arzneimittels ist es erforderlich, eine detaillierte Anweisung des Patienten durchzuführen und eine informierte freiwillige Einwilligung zu unterzeichnen.

Das Medikament "Roaccutane" hat sich bei der Behandlung von schweren Formen der Akne bewährt, die gegen andere Therapieformen resistent sind. In meiner Praxis verwende ich dieses Medikament intensiv zur Behandlung von Akne. Bei richtiger Dosisberechnung werden hervorragende Ergebnisse erzielt.

Folgende Nebenwirkungen wurden beobachtet: trockene Haut, Cheilitis, Photosensibilisierung.

Bei der Verschreibung der Therapie mit Roaccutane muss die freiwillige Einwilligung des Patienten unterschrieben werden.

Unterschiedliche Dosierung, bequem für die Auswahl einer Einzeldosis, dauerhafte Wirkung mit korrekt gewählter Dosis, vorhersehbare Nebenwirkungen.

Der Preis der Droge ist hoch, aber die Schönheit erfordert bekanntlich ein Opfer. Manchmal treten ausgeprägte Nebenwirkungen in Form von Cheilitis, Konjunktivitis auf, Transaminasen nehmen zu (nicht oft).

Das Medikament erfordert eine strikte Annäherung an die Ernennung. Unverzichtbar bei der Behandlung von Konglobatakne.

Das Originalarzneimittel, wirksam, bequem, um die Dosierung zu kontrollieren, sind im Moment in meiner Praxis keine unvorhersehbaren Nebenwirkungen vorgesehen. Häufige Nebenwirkungen sind Hautentzündungen und Hautentzündungen.

Eine recht teure Droge, nicht jede ländliche Person, die wirklich Hilfe benötigt (Patienten mit schweren Akneformen, die Hoffmanns Follikulitis unterminieren), kann sich eine vollständige Behandlung mit dieser Droge leisten.

Von allen systemischen Retinoiden bevorzuge ich dieses spezielle Medikament, obwohl es Situationen gibt, in denen Sie ein solches Medikament wie "Abwischen" verwenden müssen (da es billiger ist, weil der Patient es sich nur leisten kann).

Bequeme Form der Zulassung. Von den Minuspunkten vielleicht nur der Preis, aber die Droge lohnt sich.

Ein hervorragendes Medikament für die Behandlung von Akne mittelschweren und schweren Formen.

Patientenbewertungen von Roaccutane

Was ich gerade nicht versuchte, Akne auf meinem Gesicht loszuwerden. Er nahm verschiedene Drogen, machte in seiner Jugend eine Bluttransfusion, verschmiert mit Lotionen und vielem mehr. Nichts hat geholfen, und wenn es geholfen hat, fiel es mir und den anderen um mich herum nicht besonders auf. Spat dachte daran, dass sie mit der Zeit selbst vorbeigehen werden, aber hier war es nicht. Ist 34 Jahre alt geworden, und Akne ist nicht verschwunden. Ich ging in die Hautklinik und ging zu einem Arzt, der meinen Körper getestet hatte und sagte, wir würden methodisch behandelt. Er sagte mir, ich solle dieses Medikament nehmen, "Roaccutane". Ich werde die Dosierung nicht schreiben, da er mir sagte, dass dies alles individuell und unter seiner Aufsicht ist. Eine Zeit lang, oder besser gesagt, für etwa ein halbes Jahr, musste ich sogar schwere körperliche Bewegung (Langhantel) vergessen. Ich habe etwas mit Poren und Talgdrüsen, ich werde nicht ins Detail gehen. Der Arzt sagte, und ich habe gearbeitet. Alkohol ist übrigens in keiner Weise während der Behandlung möglich. Das Ergebnis ist folgendes: Die Haut hat sich deutlich verbessert und die Akne ist fast verschwunden. Er fing an zu trainieren und mit einer starken Last, nein, nein, ja, und ein Pickel wird auftauchen. Bei richtiger Anwendung hilft das Medikament, aber während der Behandlung ist es notwendig, vorsichtig zu sein und dem Arzt zuzuhören.

Die Medizin ist nicht für jeden etwas! Es ist notwendig, die Einnahme sehr sorgfältig zu beginnen, und wenn es kein ernstes Problem gibt, suchen Sie nach anderen Behandlungsmöglichkeiten. Meine Tochter nahm diese Pillen etwa einen Monat lang ein, jetzt ist ihre Haut im Gesicht und am Körper sehr trocken und schlaff, das Haar ist dünner geworden, sie ist furchtbar gefallen, das Haar ist dunkel geworden, ihre Lippen spritzen ständig vor Trockenheit und 3 (!) Jahre sind vergangen Roaccutana Alles ist sehr individuell: Es hilft jemandem, fügt aber jemandem Probleme hinzu. Leute seien mit dieser Medizin vorsichtig!

Ein gutes Mittel gegen schwere Akne. Minuspunkte: eine Langzeitbehandlung ist zwischen 6 und 12 Monaten erforderlich, der Kurs kann wiederholt werden. Pros: eine vollständige Heilung für diese Krankheit.

Sie begann, Roaccutane nach einem Jahr der Bekämpfung von Akne mit verschiedenen Medikamenten einzunehmen: Zenerit, Skinoren, verschiedene Apotheker mit antibakteriellen Komponenten wie Gentamicin und Clindamycin, Salbe mit Zink, Salicylsäure, Physiotherapie und am Ende sogar Antibiotika und orale Kontrazeptiva. Nichts hat geholfen! Verzweifelt wandte sie sich an einen Dermatologen, der den Widerstand gegen andere Arten der Behandlung berücksichtigte und mir Roaccutane empfahl. Dies ist kein sehr billiges Medikament, und nachdem ich die vielfältigen Nebenwirkungen gelesen hatte, entschied ich mich lange Zeit, es zu nehmen. Mir wurde eine kleine Dosis von 10 mg pro Tag mit einer allmählichen Abnahme der Dosis des Arzneimittels verschrieben. Trockene Haut am Körper, Lippen, Nasenbluten - all dies sind Nebenwirkungen, auf die ich gestoßen bin. All dies lässt sich jedoch leicht vermeiden, wenn die Creme gleichzeitig mit Panthenol verabreicht wird. Achtung, dieses Medikament ist nicht für diejenigen gedacht, die eine Schwangerschaft planen, das Medikament hat eine teratogene Wirkung, was auf der Packung steht und was der behandelnde Arzt unbedingt warnt. Seit 2 Monaten habe ich das Medikament nicht mehr eingenommen, und die vorübergehende Unannehmlichkeit mit Nebenwirkungen war die Tatsache wert, dass sich meine mehrfachen schmerzhaften Ausschläge in meinem Gesicht in einzelne, kleine, schmerzlose verwandelten. Ich bin glücklich, dass ich dieses Problem endlich gelöst habe, denn gesunde Haut ist für ein junges Mädchen ein sehr wichtiger Aspekt des sozialen Lebens.

Im Jugendalter litt Akne im Gesicht. Während meines Studiums am Institut ging ich zu einem Dermatologen, der eine Bluttransfusion verschrieb, Baziron AU und Differin Gel. Akne ist viel kleiner geworden. Ende 2010 setzte infolge der daraus resultierenden Belastung eine Verschärfung ein - ohne Tränen konnte man das Gesicht nicht sehen. Akne verschmolz in 2-3 Stücke in einem großen Pickel, sie befanden sich auf Stirn, Kinn, Schläfen, Rücken und Schultern. Und sehr schmerzhaft und lila-blau. Es war schrecklich! An die dermatovenerologische Krankenstation gewandt, ernannte der Arzt Roaccutane nach Tests, Untersuchungen und Ermittlungen und sagte, dass ich mich, wenn ich während der Behandlung schwanger werde, zu einem Schwangerschaftsabbruch verpflichte, weil das Medikament Mutationen und Missbildungen im Fötus verursacht. Zu dieser Zeit war ich bereit alles zu versprechen. Ich wurde sechs Monate lang mit Roaccutane behandelt und spendete jeden Monat Blut (gemäß den Analysen überwachte der Arzt die Lipidwerte), und für mich selbst machte ich alle zwei bis zwei Wochen Fotos von meinem Gesicht. Das Ergebnis erschien nach einer Woche des Empfangs - die Haut wurde mit der Zeit heller und die blauen Flecken auf dem Gesicht ließen nach. Die Haut wurde dünn und trocken, obwohl die Akne so tief war, dass sie stellenweise ziemlich tiefe Narben und Vertiefungen hinterließ, die ich dann mit Peelings und Füller-Injektionen von der Kosmetikerin entfernte. Dennoch war das Ergebnis das Risiko und die Behandlung wert! Die Hauptsache ist es, unter der Aufsicht eines Spezialisten nach all seinen Empfehlungen behandelt zu werden! 7 Jahre sind vergangen, und die Krankheit trat nicht erneut auf. Ich bin sehr froh, dass es so eine wunderbare Droge gibt!

Ab dem Alter von 16 Jahren gab es im Gesicht eine Menge Akne, die mit Cremes nicht behandelt werden konnte. Die Haut war fettig, auch wenn sie fast jede Stunde gewaschen wurde. Sie verschrieben Skinoren, Dalacin, aber nichts half, bis Roaukkutan verschrieben wurde. Die Haut ist überhaupt nicht mehr fettig. Damit die Tabletten korrekt wirken, muss reichlich Wasser getrunken und die Haut mit Feuchtigkeit versorgt werden. Ich sah "Roaccutane" einige Monate und die Haut wurde vollkommen sauber. Jetzt ist die Haut zu einer Kombination geworden und selten erscheint eine einzelne Akne. Sehr zufrieden mit der Aktion, aber es gibt eine Reihe von Gegenanzeigen. Aber wenn Sie wirklich schwere Akne loswerden wollen, dann sind diese Pillen für Sie.

"Roaccutane" wurde meiner Schwester von schwerer Akne verschrieben, als sie alle möglichen Medikamente, Cremes und Volksheilmittel ausprobierten. Ein Dermatologe warnte sofort, dass das Jahr die Möglichkeit einer Schwangerschaft ausschließen sollte, da das Medikament zu Deformitäten und zum Tod des Kindes führen kann. Es ist notwendig, streng nach dem Schema für sechs Monate zu nehmen und jeden Monat Blut für die Biochemie zu spenden, um mögliche Nebenwirkungen auf die Leber festzustellen. Das Ergebnis ist natürlich offensichtlich (und im Gesicht), aber nehmen Sie dieses Arzneimittel nur für den vorgesehenen Zweck und unter Aufsicht eines Arztes ein - keine Selbstbehandlung, alles ist sehr ernst!

Sie nahmen meinen Neffen mit, als mit zunehmendem Alter Akne stark im Gesicht erschien, und für einen Teenager war es natürlich Stress. Es wurden viele Ärzte und Tests genommen, Drogen genommen, aber nur Roaccutan half. Die Entzündungen sind verschwunden und das Auftreten neuer ist zurückgegangen.

Lange mit schwerer Akne im Gesicht zu kämpfen. Es ist schrecklich, wenn Sie zögern, mit der Person zu sprechen, die Ihnen gefällt, wenn Sie es im Gesicht haben. Mir wurde gesagt, dass dies auf die Aktivität der Talgdrüsen zurückzuführen sei, und es wurde geraten, dieses Medikament einzunehmen, um die Größe der Akne zu reduzieren. Ehrlich gesagt bin ich mit dem Ergebnis zufrieden. Die Haut wurde sauberer, schwarze Flecken verschwanden.

Patientenfragen

Gebrauchsanweisung Roaccutane

Pharmakologische Wirkung

Retinoid zur systemischen Behandlung von Akne.

Isotretinoin ist ein Stereoisomer der all-trans-Retinsäure (Tretinoin).

Der genaue Wirkmechanismus von Roaccutane ist noch nicht geklärt, aber es wurde festgestellt, dass die Verbesserung des klinischen Bildes einer schweren Akne mit der Unterdrückung der Aktivität der Talgdrüsen und einer histologisch bestätigten Abnahme ihrer Größe zusammenhängt. Darüber hinaus hat Isotretinoin eine entzündungshemmende Wirkung auf die Haut.

Die Hyperkeratose der Epithelzellen des Haarfollikels und der Talgdrüse führt zur Desquamation der Corneozyten im Drüsengang und zum Verschluss der letzteren mit Keratin und einem Übermaß an Talgsekretion. Darauf folgt die Bildung von Comedo und in einigen Fällen die Zugabe des Entzündungsprozesses. Roaccutan hemmt die Proliferation von Sebozyten und wirkt auf Akne, wodurch der normale Zelldifferenzierungsprozess wiederhergestellt wird. Sebum ist das Hauptsubstrat für das Wachstum von Propionibacterium acnes. Dadurch wird die Bildung von Sebum reduziert, wodurch die bakterielle Besiedlung des Ganges unterdrückt wird.

Pharmakokinetik

Da die Kinetik von Isotretinoin und seiner Metaboliten linear ist, können seine Plasmakonzentrationen während der Therapie auf der Grundlage von Daten vorhergesagt werden, die nach einer Einzeldosis erhalten wurden. Diese Eigenschaft des Medikaments legt auch nahe, dass es die Aktivität von Leberenzymen, die an dem Metabolismus von Medikamenten beteiligt sind, nicht beeinflusst.

Die Resorption von Isotretinoin aus dem Gastrointestinaltrakt schwankt. Die absolute Bioverfügbarkeit von Isotretinoin wurde nicht bestimmt, da die Freisetzungsform des Arzneimittels zur intravenösen Anwendung beim Menschen nicht verfügbar ist. Die Extrapolation der im Versuch an Hunden erhaltenen Daten lässt jedoch auf eine relativ geringe und variable systemische Bioverfügbarkeit schließen. Bei Patienten mit Akne liegt die maximale Plasmakonzentration (Cmax) im Gleichgewicht nach Verabreichung von 80 mg Isotretinoin auf leeren Magen lag bei 310 ng / ml (Bereich 188-473 ng / ml) und wurde in 2-4 Stunden erreicht. Die Plasmakonzentrationen von Isotretinoin sind aufgrund der schlechten Durchdringung von Erythrozyten durch Isotretinoin etwa 1,7-fach höher als die Konzentrationen im Blut.

Die Einnahme von Isotretinoin zusammen mit Nahrungsmitteln erhöht die Bioverfügbarkeit im Vergleich zum Fasten um das Zweifache.

Isotretinoin ist stark (99,9%) an Plasmaproteine ​​gebunden, hauptsächlich an Albumin. Daher beträgt der Gehalt der freien (pharmakologisch aktiven) Fraktion des Arzneimittels in einem weiten Bereich therapeutischer Konzentrationen weniger als 0,1% seiner Gesamtmenge.

Die Verteilungsmenge von Isotretinoin beim Menschen wurde nicht bestimmt, da die Dosierungsform für die intravenöse Verabreichung nicht existiert.

Blutkonzentrationen von Isotretinoin im Blut (C ss min) bei Patienten mit schwerer Akne lag die Einnahme von 40 mg des Arzneimittels zweimal täglich zwischen 120 und 200 ng / ml.

Die Konzentrationen von 4-Oxo-Isotretinoin waren bei diesen Patienten 2,5-fach höher als die von Isotretinoin. Daten zum Eindringen von Isotretinoin in menschliches Gewebe sind nicht ausreichend. Die Konzentration von Isotretinoin in der Epidermis ist zweimal niedriger als im Serum.

Nach der Einnahme werden im Plasma drei Hauptmetaboliten nachgewiesen: 4-Oxo-Isotretinoin, Tretinoin (all-trans-Retinsäure) und 4-Oxo-Retinoin. Der Hauptmetabolit ist 4-Oxo-Isotretinoin, dessen Plasmakonzentrationen im Gleichgewicht um das 2,5-fache höher sind als die Konzentrationen der ursprünglichen Zubereitung. Es wurden auch weniger signifikante Metaboliten gefunden, zu denen auch Glucuronide gehören. Allerdings wurde die Struktur nicht aller Metaboliten festgelegt.

Metaboliten von Isotretinoin besitzen eine biologische Aktivität, die in mehreren Labortests bestätigt wurde. Daher können die klinischen Wirkungen des Arzneimittels bei Patienten das Ergebnis der pharmakologischen Aktivität von Isotretinoin und seiner Metaboliten sein.

Da in vivo Isotretinoin und Tretinoin (all-trans-Retinsäure) reversibel ineinander umgewandelt werden, ist der Metabolismus von Tretinoin mit dem Metabolismus von Isotretinoin verbunden. 20-30% der Dosis von Isotretinoin wird durch Isomerisierung metabolisiert.

In der Pharmakokinetik von Isotretinoin beim Menschen kann der enterohepatische Kreislauf eine signifikante Rolle spielen.

In-vitro-Metabolismusstudien haben gezeigt, dass mehrere CYP-Enzyme an der Umwandlung von Isotretinoin zu 4-Oxo-Isotretinoin und Tretinoin beteiligt sind. Anscheinend spielt keine der Isoformen eine dominierende Rolle. Roaccutan und seine Metaboliten haben keinen signifikanten Einfluss auf die Aktivität von CYP-Systemenzymen.

Nach der Einnahme von radioaktiv markiertem Isotretinoin wird etwa die gleiche Menge im Urin und im Stuhl nachgewiesen. Die Halbwertszeit der terminalen Phase für unveränderte Arzneimittel bei Patienten mit Akne beträgt im Durchschnitt 19 Stunden. Die Halbwertszeit der terminalen Phase für 4-Oxo-Isotretinoin scheint länger zu sein und beträgt im Durchschnitt 29 Stunden.

Isotretinoin ist ein natürliches (physiologisches) Retinoid. Die endogenen Retinoidkonzentrationen werden etwa 2 Wochen nach der Einnahme von Roaccutane wiederhergestellt.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Da Isotretinoin bei Verletzung der Leber kontraindiziert ist, sind die Daten zur Pharmakokinetik des Arzneimittels in dieser Patientengruppe begrenzt.

Nierenversagen beeinflusst die Pharmakokinetik von Isotretinoin nicht.

Form, Zusammensetzung und Verpackung freigeben

Die Kapseln sind braunrot, undurchsichtig, oval, mit schwarzer Tinte "ROA 10" auf der Oberfläche; Der Inhalt der Kapseln ist eine homogene Suspension von gelb bis dunkelgelb.

Sonstige Bestandteile: Sojabohnenöl - 107,92 mg, Bienenwachs gelb - 7,68 mg, Sojabohnenöl, hydriertes Öl - 7,68 mg, Sojabohnenöl, teilweise hydriert - 30,72 mg.

Zusammensetzung der Kapselhülle: 85% iges Glycerin (31,275 mg), Gelatine (75,64 mg), Carion 83 (hydrolysierte Kartoffelstärke, Mannit, Sorbit) - 8,065 mg, Eisenfarbstoff-Rotoxid (E172) - 0,185 mg, Titandioxid (E171) - 1,185 mg.
Bestandteile: Schellack, Eisenfarbstoffschwarzoxid (E172); Verwenden Sie gebrauchsfertige Tinte Opacode Black S-1-27794.

10 Stück - Blasen (3) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (10) - packt Karton.

Dosierungsschema

Innen, ein- oder zweimal täglich mit einer Mahlzeit.

Die therapeutische Wirksamkeit von Roaccutane und seine Nebenwirkungen sind dosisabhängig und variieren bei verschiedenen Patienten. Dies legt die Notwendigkeit einer individuellen Dosisauswahl während der Behandlung fest.

Die Behandlung mit Roaccutane sollte mit einer Dosis von 0,5 mg / kg Körpergewicht / Tag begonnen werden. Bei den meisten Patienten liegt die Dosis zwischen 0,5 und 1,0 mg / kg Körpergewicht pro Tag. Patienten mit sehr schweren Formen der Erkrankung oder mit Aknetorso können höhere Tagesdosen erfordern - bis zu 2,0 mg / kg / Tag. Es ist erwiesen, dass die Remissionshäufigkeit und die Prävention von Rezidiven bei einer Kursdosis von 120-150 mg / kg (pro Behandlungsverlauf) optimal sind. Daher variiert die Therapiedauer bei bestimmten Patienten je nach Tagesdosis. Komplette Akne Remission kann oft innerhalb von 16 bis 24 Wochen der Behandlung erreicht werden. Bei Patienten, die die empfohlene Dosis sehr schlecht vertragen, kann die Behandlung mit einer niedrigeren Dosis fortgesetzt werden, sie kann jedoch länger durchgeführt werden.

Bei den meisten Patienten verschwindet die Akne nach einer einzigen Behandlung vollständig. Bei einem deutlichen Rückfall wird eine wiederholte Behandlung mit Roaccutane in derselben Tages- und Kursdosis wie bei der ersten angezeigt. Da die Besserung bis zu 8 Wochen nach Absetzen des Arzneimittels andauern kann, sollte ein zweiter Kurs nicht vor Ablauf dieses Zeitraums verordnet werden.

Dosierung in besonderen Fällen

Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz sollte die Behandlung mit einer niedrigeren Dosis (z. B. 10 mg / Tag) beginnen und weiter auf 1 mg / kg / Tag oder das maximal verträgliche Maß ansteigen.

Überdosis

Bei einer Überdosierung können Anzeichen einer Hypervitaminose A auftreten. In den ersten Stunden nach der Überdosierung kann eine Magenspülung erforderlich sein.

Wechselwirkung

Wegen der möglichen Zunahme der Symptome der Hypervitaminose A sollte die gleichzeitige Verabreichung von Roaccutane und Vitamin A vermieden werden.

Da Tetracycline auch einen intrakraniellen Druckanstieg verursachen können, ist ihre Anwendung in Kombination mit Roaccutane kontraindiziert.

Isotretinoin kann die Wirksamkeit von Progesteron-Medikamenten schwächen. Verwenden Sie daher keine Kontrazeptiva, die geringe Dosen Progesteron enthalten.

Die kombinierte Anwendung mit lokalen keratolytischen oder exfoliativen Medikamenten zur Behandlung von Akne ist wegen der möglicherweise erhöhten lokalen Reizung kontraindiziert.

Nebenwirkungen

Die meisten Nebenwirkungen von Roaccutane sind dosisabhängig. Bei der Verschreibung der empfohlenen Dosen ist das Verhältnis von Nutzen und Risiken unter Berücksichtigung der Schwere der Erkrankung in der Regel für den Patienten akzeptabel. Normalerweise sind Nebenwirkungen nach Dosisanpassung oder Medikamentenentzug reversibel, einige können jedoch nach Beendigung der Behandlung bestehen bleiben.

Von der Seite des Zentralnervensystems und der mentalen Sphäre: Verhaltensstörungen, Depressionen, Kopfschmerzen, erhöhter intrakranialer Druck ("Gehirnpseudotumor": Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Sehstörungen, Sehnervenödem), Anfälle.

Auf der Seite der Sinne: vereinzelte Fälle von Sehschärfe, Photophobie, beeinträchtigte Dunkeladaption (reduzierte Schärfe des Dämmerungssehens), selten - Farbstörung (Durchlassen nach Absetzen des Arzneimittels), linsenförmiger Katarakt, Keratitis, Blepharitis, Konjunktivitis, Augenreizung, Schwellung des Sehnervs als Manifestation einer intrakraniellen Hypertonie); Hörverlust bei bestimmten Tonfrequenzen.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Durchfall, entzündliche Darmerkrankungen (Kolitis, Ileitis), Blutungen; Pankreatitis (insbesondere bei gleichzeitiger Hypertriglyceridämie über 800 mg / dl). Es wurden seltene Fälle von Pankreatitis mit tödlichem Ausgang beschrieben. Vorübergehender und reversibler Anstieg der Lebertransaminaseaktivität, vereinzelte Fälle von Hepatitis. In vielen dieser Fälle gingen die Änderungen nicht über die Grenzen der Norm hinaus und wurden im Verlauf der Behandlung wieder auf die ursprünglichen Indikatoren zurückgeführt. In einigen Situationen war es jedoch erforderlich, die Dosis zu reduzieren oder Roaccutane abzusetzen.

Seitens des hämatopoetischen Systems: Anämie, Abnahme des Hämatokrits, Leukopenie, Neutropenie, Zunahme oder Abnahme der Thrombozytenzahl, beschleunigte ESR.

Auf der Seite der Atemwege: selten - Bronchospasmus (häufiger bei Patienten mit Asthma bronchiale in der Geschichte).

Seitens des Bewegungsapparates: Muskelschmerzen mit erhöhtem CPK-Spiegel im Serum oder ohne Serum, Gelenkschmerzen, Hyperostose, Arthritis, Verkalkung der Bänder und Sehnen, andere Knochenveränderungen, Tendinitis.

Hautreaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Gesichtserythem / Dermatitis, Schwitzen, pyogenes Granulom, Paronychie, Onychodystrophie, erhöhte Proliferation von Granulationsgewebe, persistent schütterem Haar, reversible Haarausfall, fulminante Form der Akne, Hirsutismus, Hyperpigmentierung, Lichtempfindlichkeit, photoallergy, helle Haut traumatisiert. Zu Beginn der Behandlung kann sich die Akne über mehrere Wochen hinweg verschlechtern.

Auswirkungen durch Hypervitaminose A: trockene Haut, Schleimhäute, einschl. Lippen (Cheilitis), Nasenhöhle (Blutung), Laryngopharynx (Heiserkeit), Augen (Konjunktivitis, reversible Hornhauttrübung und Intoleranz gegenüber Kontaktlinsen).

Laborindikatoren: Hypertriglyceridämie, Hypercholesterinämie, Hyperurikämie, Abnahme der Lipoproteine ​​hoher Dichte, selten - Hyperglykämie. Im Verlauf der Einnahme von Roaccutane wurden Fälle von neu diagnostiziertem Diabetes gemeldet. Bei einigen Patienten, insbesondere bei intensiven körperlichen Aktivitäten, wurden vereinzelte Fälle einer Erhöhung der CK-Aktivität im Serum beschrieben.

Seitens des Brustsystems: lokale oder systemische Infektionen durch grampositive Erreger (Staphylococcus aureus).

Andere: Lymphadenopathie, Hämaturie, Proteinurie, Vaskulitis (Wegener-Granulomatose, allergische Vaskulitis), systemische Überempfindlichkeitsreaktionen, Glomerulonephritis.

Während der Nachuntersuchung von Roaccutane nach dem Inverkehrbringen werden Fälle schwerer Hautreaktionen wie Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse beschrieben (siehe auch Abschnitt "Besondere Anweisungen").

Hinweise

- schwere Formen der Akne (nodulärzystische, konglobierte Akne oder Akne mit Narbengefahr);

- Akne, die für andere Therapieformen nicht geeignet ist.

Gegenanzeigen

- gleichzeitige Tetracyclintherapie;

- Stillzeit;

- Alter der Kinder bis 12 Jahre;

- Überempfindlichkeit gegen das Medikament oder seine Bestandteile.

Mit Vorsicht: Depressionen, Diabetes, Fettleibigkeit, Fettstoffwechsel, Alkoholismus.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Schwangerschaft ist eine absolute Kontraindikation für die Roaccutan-Therapie. Wenn eine Schwangerschaft trotz der Warnungen während der Behandlung oder innerhalb eines Monats nach Ende der Therapie auftritt, besteht ein sehr hohes Risiko, ein Baby mit schweren Entwicklungsstörungen zu bekommen.

Isotretinoin ist ein Medikament mit starker teratogener Wirkung. Tritt eine Schwangerschaft zu einem Zeitpunkt auf, zu dem eine Frau Isotretinoin oral eingenommen hat (zu einer beliebigen Dosis oder sogar zu einem kurzen Zeitpunkt), besteht ein sehr hohes Risiko für ein Kind mit Entwicklungsstörungen.

Roaccutane ist bei Frauen im gebärfähigen Alter kontraindiziert, es sei denn, der Zustand einer Frau erfüllt alle der folgenden Kriterien:

- Es muss an schwerer Akne leiden, die gegen herkömmliche Behandlungsmethoden resistent ist.

- sie muss sicherlich die Anweisungen des Arztes verstehen und befolgen;

- Sie sollte vom Arzt innerhalb von einem Monat nach der Behandlung mit Roaccutane über die Gefahr einer Schwangerschaft unterrichtet werden und sollte bei Verdacht auf eine Schwangerschaft dringend konsultiert werden.

- Sie sollte vor einer möglichen Ineffektivität der Empfängnisverhütung gewarnt werden.

- es muss bestätigen, dass es den wesentlichen Inhalt der Vorsichtsmaßnahmen versteht;

- Sie muss die Notwendigkeit verstehen und kontinuierlich wirksame Verhütungsmethoden für einen Monat vor der Behandlung mit Roaccutane, während der Behandlung und einen Monat nach deren Beendigung anwenden (siehe Abschnitt "Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln"). Es ist wünschenswert, gleichzeitig zwei verschiedene Verhütungsmethoden zu verwenden, einschließlich der Barriere;

- Sie muss innerhalb von 11 Tagen vor Beginn des Arzneimittels ein negatives Ergebnis eines zuverlässigen Schwangerschaftstests erhalten haben. Es wird dringend empfohlen, einen Schwangerschaftstest monatlich während der Behandlung und 5 Wochen nach Ende der Therapie durchzuführen.

- Sie sollte die Behandlung mit Roaccutane erst am 2. bis 3. Tag des nächsten normalen Menstruationszyklus beginnen.

- Sie muss die Notwendigkeit von obligatorischen Arztbesuchen jeden Monat verstehen.

- Bei der Behandlung eines erneuten Auftretens der Krankheit sollte sie die gleichen wirksamen Verhütungsmethoden vor Beginn der Behandlung mit Roaccutane, während der Behandlung und einen Monat nach Beendigung der Behandlung ständig anwenden und denselben zuverlässigen Schwangerschaftstest durchführen.

- Sie muss die Notwendigkeit von Vorsichtsmaßnahmen vollständig verstehen und ihr Verständnis und den Wunsch nach zuverlässigen Verhütungsmethoden, die der Arzt ihr erklärt hat, bestätigen.

Die Anwendung von Verhütungsmitteln gemäß den obigen Anweisungen während der Behandlung mit Isotretinoin sollte auch Frauen empfohlen werden, die aufgrund von Unfruchtbarkeit (außer bei Patienten, die sich einer Hysterektomie unterzogen haben), Amenorrhoe oder nicht sexuell aktiven Patienten normalerweise keine Verhütungsmethoden anwenden.

Der Arzt muss sicher sein, dass:

- der Patient leidet an schwerer Akne (nodulärzystisch, konglobierte Akne oder Akne mit Narbengefahr); Akne, die anderen Therapien nicht zugänglich ist;

- Ein negatives Ergebnis eines zuverlässigen Schwangerschaftstests wurde vor Beginn der Einnahme des Arzneimittels, während der Therapie und 5 Wochen nach Ende der Therapie erzielt. Die Daten und Ergebnisse des Schwangerschaftstests müssen dokumentiert werden.

- der Patient wendet innerhalb eines Monats vor Beginn der Behandlung mit Roaccutane, während der Behandlung und innerhalb eines Monats nach Beendigung der Behandlung mindestens 1, vorzugsweise 2 wirksame Verhütungsmethoden einschließlich einer Barrieremethode an;

- der Patient ist in der Lage, alle oben genannten Anforderungen zur Verhütung einer Schwangerschaft zu verstehen und zu erfüllen;

- Der Patient erfüllt alle oben genannten Bedingungen.

Schwangerschaftstest

In Übereinstimmung mit der bisherigen Praxis sollte in den ersten 3 Tagen des Menstruationszyklus ein Schwangerschaftstest mit einer Mindestempfindlichkeit von 25 mME / ml durchgeführt werden:

Vor Beginn der Therapie

Um eine mögliche Schwangerschaft vor Beginn der Empfängnisverhütung auszuschließen, müssen das Ergebnis und das Datum des ersten Schwangerschaftstests von einem Arzt aufgezeichnet werden. Bei Patienten mit unregelmäßiger Menstruation hängt der Zeitpunkt des Schwangerschaftstests von der sexuellen Aktivität ab. Er sollte 3 Wochen nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr durchgeführt werden. Der Arzt sollte den Patienten über Verhütungsmethoden informieren.

Ein Schwangerschaftstest wird an dem Tag durchgeführt, an dem Roakkutan verordnet wird, oder 3 Tage vor dem Arztbesuch des Patienten. Der Fachmann sollte die Testergebnisse registrieren. Das Medikament kann nur Patienten verschrieben werden, die mindestens einen Monat vor Beginn der Behandlung mit Roaccutane eine wirksame Empfängnisverhütung erhalten.

Während der Therapie

Der Patient sollte alle 28 Tage zum Arzt gehen. Die Notwendigkeit eines monatlichen Schwangerschaftstests wird in Übereinstimmung mit der örtlichen Praxis und unter Berücksichtigung der sexuellen Aktivität sowie früherer Verstöße gegen den Menstruationszyklus ermittelt. Wenn Beweise vorliegen, wird am Tag des Besuchs oder drei Tage vor dem Arztbesuch ein Schwangerschaftstest durchgeführt. Die Testergebnisse müssen aufgezeichnet werden.

5 Wochen nach Ende der Therapie wird ein Test durchgeführt, um eine Schwangerschaft auszuschließen.

Eine Verordnung für Roaccutane für eine Frau, die Kinder bekommen kann, kann nur für 30 Tage der Behandlung entlassen werden. Die Fortsetzung der Therapie erfordert eine erneute Verschreibung des Arzneimittels durch einen Arzt. Wir empfehlen einen Schwangerschaftstest, ein Rezept und die Einnahme des Medikaments an einem Tag.

Die Ausgabe von Roaccutane in einer Apotheke sollte nur innerhalb von 7 Tagen nach der Verschreibung erfolgen.

Um Ärzten, Apothekern und Patienten dabei zu helfen, das Risiko einer Exposition von Roaccutane gegenüber dem Fötus zu vermeiden, hat der Hersteller ein Programm zur Verhütung der Schwangerschaft entwickelt, das auf die Teratogenität des Arzneimittels hinweist und die zwingende Anwendung verlässlicher Verhütungsmaßnahmen für Frauen im gebärfähigen Alter betont. Das Programm enthält folgende Materialien:

- ein Leitfaden für die Verschreibung von Roaccutane-Frauen;

- Einverständniserklärung für den Patienten;

- Form der Rechnungslegung für die Ernennung der Droge bei Frauen.

- Packungsbeilage für Patienten;

- Was Sie über Verhütung wissen müssen.

- ein Leitfaden für die Arzneimittel in Roaccutane-Ferien.

Sowohl Männern als auch Frauen sollten vollständige Informationen über das teratogene Risiko und die strikte Einhaltung von Maßnahmen zur Verhütung einer Schwangerschaft zur Verfügung gestellt werden.

Männliche Patienten

Es gibt Hinweise darauf, dass bei Frauen die Einnahme des Arzneimittels aus dem Samen und der Samenflüssigkeit von Männern, die Roaccutane einnehmen, für das Auftreten der teratogenen Wirkung von Roaccutan nicht ausreicht.

Männer sollten die Möglichkeit der Einnahme des Arzneimittels durch andere Personen, insbesondere Frauen, ausschließen.

Wenn die Schwangerschaft trotz der getroffenen Vorsichtsmaßnahmen während der Behandlung mit Roaccutane oder innerhalb eines Monats nach ihrem Abbruch dennoch eingetreten ist, besteht ein hohes Risiko für sehr schwere Fehlbildungen des Fötus (insbesondere des Zentralnervensystems, des Herzens und der großen Blutgefäße). Darüber hinaus steigt das Risiko einer Fehlgeburt.

Wenn eine Schwangerschaft eintritt, wird die Behandlung mit Roaccutane abgebrochen. Es ist notwendig, die Durchführbarkeit seiner Konservierung mit einem auf Teratologie spezialisierten Arzt zu besprechen.

Die mit der Ernennung von Roaccutane verbundenen schweren angeborenen Fehlbildungen des Fötus beim Menschen sind dokumentiert, einschließlich Hydrozephalus, Mikrozephalie, Kleinhirnfehlbildungen, Anomalien des Außenohrs (Mikrotien, Einengung oder Abwesenheit des äußeren Gehörgangs), Mikrophthalmie, kardiovaskuläre Anomalien (Fallot-Tetrade). Transposition großer Gefäße, Defekte der Trennwände), Gesichtsmissbildungen (Gaumenspalte), Thymusdrüse, Nebenschilddrüsenpathologie.

Da Isotretinoin eine hohe Lipophilie aufweist, geht es sehr wahrscheinlich in die Muttermilch über. Aufgrund möglicher Nebenwirkungen sollte Roaccutane nicht an stillende Mütter verabreicht werden.

Anwendung bei Leberverletzungen

Antrag auf Verletzungen der Nierenfunktion

Verwenden Sie bei Kindern

Besondere Anweisungen

Roaccutan sollte nur von Ärzten, vorzugsweise Dermatologen, verordnet werden, die Erfahrung in der Anwendung systemischer Retinoide haben und sich des Risikos einer Drogentherogenität bewusst sind. Sowohl weibliche als auch männliche Patienten müssen eine Kopie der Patienteninformationsbroschüre ausstellen.

Um versehentliche Auswirkungen des Medikaments auf den Körper anderer Personen, Patienten, die erhalten oder kurz zuvor (1 Monat) Roaccutane erhalten, zu vermeiden, können Sie kein Blut spenden.

Es wird empfohlen, die Leberfunktion und Leberenzyme vor der Behandlung, 1 Monat nach ihrem Beginn und danach alle 3 Monate oder wie angegeben zu überwachen. Ein vorübergehender und reversibler Anstieg der Lebertransaminasen ist in den meisten Fällen innerhalb normaler Grenzen zu beobachten. Wenn das Niveau der Lebertransaminasen die Norm überschreitet, muss die Dosis des Arzneimittels reduziert oder abgebrochen werden.

Sie sollten auch den Lipidspiegel im Serum vor der Behandlung, 1 Monat nach Beginn der Behandlung und dann alle 3 Monate oder nach Indikationen auf leerem Magen bestimmen. Normalerweise werden die Lipidkonzentrationen nach Dosisreduktion oder -entzug des Arzneimittels sowie nach Diät normalisiert. Es ist notwendig, den klinisch signifikanten Anstieg der Triglyceride unter Kontrolle zu halten, da ihre Erhöhung über 800 mg / dl oder 9 mmol / l mit der Entwicklung einer akuten Pankreatitis einhergehen kann, die möglicherweise tödlich verläuft. Bei anhaltender Hypertriglyceridämie oder Symptomen einer Pankreatitis sollte Roaccutane abgesetzt werden.

In seltenen Fällen beschrieben Patienten, die mit Roaccutane behandelt wurden, Depressionen, psychotische Symptome und sehr selten Selbstmordversuche. Obwohl der kausale Zusammenhang mit der Verwendung des Arzneimittels nicht geklärt ist, muss bei Patienten mit Depression in der Anamnese besondere Sorgfalt angewandt werden. Alle Patienten sollten während der Behandlung mit dem Arzneimittel auf Depression überwacht werden, falls dies erforderlich ist, und sie an den entsprechenden Spezialisten überweisen. Die Aufhebung von Roaccutane kann jedoch nicht zum Verschwinden der Symptome führen und erfordert möglicherweise eine weitere Beobachtung und Behandlung durch einen Spezialisten.

In seltenen Fällen wird zu Beginn der Therapie eine Verschlimmerung der Akne bemerkt, die innerhalb von 7 bis 10 Tagen verschwindet, ohne die Dosis des Arzneimittels anzupassen.

Einige Jahre nach der Anwendung von Roaccutane zur Behandlung von Dyskeratose mit einer Gesamtdosis und -dauer der Therapie, die über den für die Aknetherapie empfohlenen lag, entwickelten sich Knochenveränderungen, einschließlich vorzeitiger Schließung der Epiphysenwachstumszonen, Hyperostose, Verkalkung der Bänder und Sehnen. Wenn Sie also einem Patienten ein Medikament verschreiben, sollten Sie zunächst das Verhältnis der möglichen Vorteile und Risiken sorgfältig abschätzen.

Bei Patienten, die Roaccutane erhalten, wird empfohlen, zu Beginn der Therapie eine feuchtigkeitsspendende Salbe oder Körpercreme und einen Lippenbalsam zu verwenden, um die Trockenheit der Haut und der Schleimhäute zu reduzieren.

Während des Follow-up von Roaccutane nach Markteinführung werden Fälle von schweren Hautreaktionen wie Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse beschrieben. Diese Phänomene können schwerwiegend sein und zu Behinderungen, lebensbedrohlichen Zuständen, Krankenhausaufenthalten oder tödlichen Folgen führen. Patienten, die mit Roaccutane behandelt werden, müssen sorgfältig überwacht werden, um schwere Hautreaktionen zu erkennen, und gegebenenfalls über die Aufhebung des Arzneimittels entscheiden.

Während der Einnahme von Roaccutane kann es zu Schmerzen in Muskeln und Gelenken kommen, einem Anstieg der Serum-Kreatinin-Phosphokinase, was mit einer Abnahme der Toleranz gegenüber intensiver Bewegung einhergehen kann.

Eine tiefe chemische Dermabrabrasion und Laserbehandlung bei Patienten, die Roaccutane erhalten, sollte ebenso wie innerhalb von 5 bis 6 Monaten nach Ende der Behandlung vermieden werden, da möglicherweise die Narbenbildung an atypischen Stellen verstärkt wird und Hyperpigmentierung und Hypopigmentierung auftreten. Während der Behandlung mit Roaccutane und für 6 Monate danach kann die Epilation nicht mit Wachsapplikationen durchgeführt werden, da das Risiko einer Ablösung der Epidermis, einer Narbenbildung und einer Dermatitis besteht.

Da bei einigen Patienten nachts eine Abnahme der Sehschärfe auftreten kann, die manchmal auch nach Beendigung der Therapie anhält, sollten die Patienten über die Möglichkeit dieser Erkrankung informiert werden. Es empfiehlt sich, nachts beim Autofahren vorsichtig zu sein. Der Zustand der Sehschärfe muss sorgfältig überwacht werden.

Trockene Bindehautaugen, Hornhauttrübungen, verschwommenes Nachtsichtvermögen und Keratitis verschwinden normalerweise nach Absetzen des Arzneimittels. Bei Austrocknung der Augenschleimhaut können Sie feuchtigkeitsspendende Augensalbe oder ein künstliches Tränenpräparat verwenden. Patienten mit trockener Konjunktiva müssen auf mögliche Keratitisentstehung untersucht werden. Patienten, die über Sehstörungen klagen, sollten an einen Augenarzt überwiesen werden und prüfen, ob es angemessen ist, Roaccutane abzubrechen. Wenn Kontaktlinsen intolerant sind, sollte zum Zeitpunkt der Therapie eine Brille verwendet werden.

Die Exposition gegenüber Sonnenlicht und UV-Strahlen sollte begrenzt sein. Verwenden Sie gegebenenfalls ein Sonnenschutzmittel mit einem hohen Schutzfaktor von mindestens 15 SPF.

Seltene Fälle der Entwicklung einer gutartigen intrakraniellen Hypertonie („Gehirnpseudotumor“), einschließlich in Kombination mit Tetracyclinen. Bei solchen Patienten sollte Roaccutane sofort abgesetzt werden.

Bei der Roaccutan-Therapie kann eine entzündliche Darmerkrankung auftreten. Bei Patienten mit schwerer hämorrhagischer Diarrhoe sollte Roaccutane sofort abgesetzt werden.

Es wurden seltene Fälle von anaphylaktischen Reaktionen beschrieben, die nur nach vorheriger äußerer Anwendung von Retinoiden auftraten. Schwere allergische Reaktionen erfordern die Einstellung des Arzneimittels und die genaue Überwachung des Patienten.

Patienten mit hohem Risiko (mit Diabetes, Fettleibigkeit, chronischem Alkoholismus oder eingeschränktem Fettstoffwechsel) müssen bei der Behandlung mit Roaccutane häufiger im Labor die Glukose und Lipide überwachen.

Wenn Diabetes vorliegt oder vermutet wird, wird eine häufigere Bestimmung der Glykämie empfohlen.

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